Spitäler: H +-Direktorin sieht Lage weiterhin „äusserst angespannt“

"Hinzu kommen steigende, oft nicht finanzierte Verwaltungsaufgaben, die Zeit von Ärzten und Pflegepersonal auf Kosten der Patienten in Anspruch nehmen", sagte Bütikofer in einem am Samstag veröffentlichten Interview mit der Zeitung "Le Temps". „Ich würde nicht sagen, dass die Spitäler auf der Intensivstation sind, sondern eher unter enger Beobachtung.“

Der politische Druck wegen steigender Gesundheitskosten habe zu einer Unterfinanzierung geführt, sagte sie weiter. Diese betrage rund 25 Prozent im ambulanten Bereich und 10 Prozent im stationären Bereich. „Das bedeutet, dass die heutigen Tarife nur 75 Prozent der erbrachten Leistungen decken. Die Spitäler müssen die Lücke mit Reserven oder Gewinnen schliessen.“

Organisation nicht nachhaltig

Laut einer von H+ in Auftrag gegebenen und im November 2025 veröffentlichten Studie ist die Spitallandschaft in der Schweiz nicht nachhaltig organisiert. Die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen steige, der Fachkräftemangel verschärfe sich und die Tarife deckten die Kosten nicht.

Die Studie empfiehlt eine stärkere Koordination und Zusammenarbeit zwischen den Spitälern, einen Ausbau der ambulanten Versorgung sowie eine beschleunigte Digitalisierung.

Die Transformation der Spitalorganisation sei bereits im Gang, sagte Bütikofer. Dies zeige sich etwa an Spitälern, die enger zusammenarbeiteten oder in abgestuften und koordinierten Netzwerken organisiert seien. Dabei würden die Fachleute gemeinsam festlegen, welche Leistungen wo und mit welchem Qualitätsniveau erbracht werden sollen.

"Strukturelles Ungleichgewicht"

Bestimmte hochspezialisierte Leistungen könnten nicht überall angeboten werden, wenn Spitäler Sicherheit und Qualität gewährleisten wollten.

Um eine Verschlechterung des Gesundheitssystems zu verhindern, nennt Bütikofer drei Prioritäten: den Zugang und die Qualität der Versorgung sichern, das Personal entlasten und die Finanzierung stärker an die realen Kosten anpassen.

Zentral sei dabei auch die Teuerung. „Anders als in anderen Branchen werden medizinische Tarife nicht automatisch an die Inflation angepasst. Löhne und Materialkosten steigen, die Einnahmen bleiben jedoch gleich - das führt zu einem strukturellen Ungleichgewicht.“